Queda de diagnósticos de hepatite C na pandemia afeta plano de eliminação da doença no Brasil
Um estudo elaborado pelo Grupo de Pesquisas em Doenças Infecciosas e Negligenciadas do Vale do São Francisco (GPDIN), da Universidade Federal do Vale do São Francisco (Univasf), revelou que o Brasil apresentou uma redução de mais de 60% nas notificações de novos casos de hepatite do tipo C durante o ano de 2020, quando a pandemia de Covid-19 teve início no país.
De acordo com os pesquisadores Rodrigo Feliciano do Carmo, do Colegiado de Farmácia da Univasf e líder do GPDIN, e Carlos Dornels Freire de Souza, do Departamento de Medicina do Campus de Arapiraca, da UFAL (Universidade Federal de Alagoas), a queda foi de 61,4% em todo o Brasil e o maior percentual é representado pelo Sudeste, com redução de 68,4% em notificações de novos casos, seguido pela região Nordeste, com percentual de 63,3%.
As análises foram baseadas em informações levantadas pelo Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis, do Ministério da Saúde, considerando todos os casos confirmados de hepatite C, no período entre janeiro de 2015 e dezembro de 2019. A partir dessas informações, foi calculada uma estimativa de notificações da doença para o ano de 2020 e, posteriormente, os números estabelecidos foram confrontados com os dados oficiais da ocorrência do vírus no Brasil em 2020.
Para calcular o valor previsto do evento, considerou-se a média de ocorrências dos 5 anos prévios à ocorrência da pandemia de COVID-19 (2015 a 2019), conforme recomendado, e os resultados são expressos em porcentagens, nas quais os valores positivos indicam excesso e os valores negativos indicam uma redução no número de casos. As conclusões demonstraram que, contra a probabilidade de 24.043 novos casos (incidência de 13,2/100.000 habitantes), apenas 9.286 (5,2/100.000) foram diagnosticados, o que representou uma redução de 61,4% no número de diagnósticos e uma queda de 62,0% na taxa de incidência. Sendo assim, o número total de casos não diagnosticados foi de 14.700 em 2020. A queda mais acentuada foi entre a população feminina.
Para os especialistas, esse resultado está diretamente relacionado ao impacto no diagnóstico de diversas doenças em decorrência da pandemia, que prejudicou os programas brasileiros de vigilância epidemiológica. Fato que decorreu da necessidade de realocação de profissionais e da suspensão dos atendimentos em ambulatórios e centros cirúrgicos para a concentração na assistência ao número crescente de pacientes com síndrome respiratória aguda grave. O receio de contrair o Covid-19 nos ambientes hospital também foi apontado como motivo para o adiamento da busca pelo atendimento médico no surgimento dos sintomas ou no momento em que havia exposição aos fatores de risco.
Não há dúvidas de que o enfrentamento à hepatite C se torna ainda mais desafiador diante do cenário apresentado por esse estudo, principalmente, ao se considerar a meta brasileira de erradicação da doença até 2030. De acordo com o professor Rodrigo Feliciano, um dos autores do estudo, cada diagnóstico não efetuado contribui com o agravamento da disseminação da doença no país e o consequente aumento da mortalidade. Por isso, será imprescindível reforçar os esforços para controlar a hepatite C no Brasil, com foco no diagnóstico e tratamento de novos casos.
Publicação traduzida e adaptada dos textos “Impact of the COVID-19 pandemic on hepatitis C diagnosis in Brazil: Is the global hepatitis C elimination strategy at risk?”, do Journal of Hepatology, e “Estudo da Univasf e da Ufal aponta queda nas notificações de casos de hepatite C provocada pela pandemia de Covid-19”, publicado no portal da Univasf (Universidade Federal do Vale do São Francisco).
do Carmo, R.F. Impact of the COVID-19 pandemic on hepatitis C diagnosis in Brazil: Is the global hepatitis C elimination strategy at risk? Journal of Hepatology, 2022. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0168827821019991?dgcid=author Acesso em: 10 jan. 2023.
Freitas, Renata. Estudo da Univasf e da Ufal aponta queda nas notificações de casos de hepatite C provocada pela pandemia de Covid-19. Portal Univasf, 2022. Disponível em https://portais.univasf.edu.br/noticias/estudo-da-univasf-e-da-ufal-aponta-queda-nas-notificacoes-de-casos-de-hepatite-c-provocada-pela-pandemia-de-covid-19 Acesso em: 10 jan.2023.
GileadPro: BR-UNB-0504